消炎药和抗生素是如何损害您的听力？

去又来

图片来源：Photo by Nathan Dias on Unsplash

您多久服用一次抗炎药或抗生素？您是否知道某些常用处方药有可能损害您的听力或暂时恶化耳鸣？

什么是“耳毒性”药物？

耳毒性药物是可能对耳蜗、听觉神经和可能的前庭（平衡）系统造成损害的药物。对于大多数耳毒性药物，听力通常在药物疗程结束时会恢复。但是，某些药物可能会对人体造成永久性损害。

哪种常用药物有耳毒性？

据WebMD称，“可能导致听力损失的常用药物”包括：

非甾体类抗炎药（NSAIDs），如布洛芬和萘普生。

阿司匹林，当服用大剂量（每天8至12片）时。

某些抗生素，尤其是氨基糖苷类（如庆大霉素，链霉素和新霉素）。这些抗生素的听力相关副作用在患有肾脏疾病或已经患有耳部或听力问题的人群中最常见。

当患者同时服用两种或多种这些药物时，听力相关的副作用更有可能。

耳毒性药物和耳鸣

一些耳毒性药物也被发现会使耳鸣恶化，通常是临时性的。很少有耳毒性药物可以永久性地引起或恶化耳鸣。

消炎药

最近发表在《美国流行病学杂志》上的一项研究报告说，研究人员连续6年追踪了5550名自报有听力损失、且服用止痛药的女性。他们发现，经常服用非甾体类抗炎药（如布洛芬或萘普生）6年或更长时间的女性，听力损失的可能性比那些每周使用两次或更多次、但持续服用不到一年的女性高出10％。

同样的研究人员发现，服用相同水平的乙酰氨基酚（泰诺）的女性听力损失的比例增加了9％。主要作者Brian M. Lin（来自哈佛大学）说，“虽然影响程度很低，但由于使用率很高，它对公众健康有很大的影响。”

以上是一项观察性研究，重要的是要强调相关性但不能证明因果关系。

阿司匹林

哈佛大学的一项研究发现，听力损失与长期服用阿司匹林无关。

抗生素

俄勒冈健康与科学大学最近的一项研究证实，某种广泛使用的抗生素—氨基糖甙类药物会引起听力损失。

氨基糖苷类通过使细菌的细胞无法制造蛋白质的方法，来消灭细菌。大约50年前开发出来，它们被广泛使用，价格低廉，极其有效地挽救了人们的生命。然而，它们也有严重的副作用，包括听力损失和肾脏损害。因此，它们仅限于治疗危及生命的感染。

值得庆幸的是，研究人员正在寻求通过使用被称为N1MS的阻断剂来寻找耳毒性氨基糖苷类的替代品。（根据Healthy Hearing的说法，“希望斯坦福大学医学院目前正在开发的一种新形式的氨基糖苷类，能具有相同的挽救生命的特性，但不会导致听力损失。在最近的一项研究中，已有一种改性形式的氨基糖苷类能因为N1MS，而在不引起听力损失的情况下成功治愈小鼠感染。“）

我们可以做什么？

如果您有听力损失和耳鸣，并且您的医生提到将以止痛药或抗生素作为可能的治疗方法，要告知医生您的听力损失或耳鸣。当开了抗炎药或抗生素后，在服用前一定要仔细阅读包装内的说明书，了解药物的潜在副作用是否可能会影响听力和耳鸣。

如果您在服用止痛药、消炎药或抗生素后，有发现听力损失或耳鸣恶化，也可在留言区留言，让更多人了解药物的副作用。