可怕！泰州男子意外遭遇交通事故，两周后皮肉腐烂、骨头外露……

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       皮肤腐烂、血肉模糊、骨头外露……这些惊悚的词往往出现在近年来大热的丧尸片或者刑侦剧的场景里，泰州市民张先生怎么也没想到，自己竟会经历如此真实、可怕的情况。
       半年前，因为一场突如其来的交通事故，张先生不慎受伤，小腿粉碎性骨折，同时伴有软组织损伤。当时，医生用外固定支架修复了骨折，然而在接下来的恢复过程中，情况却出现恶化的迹象。两周后，皮肤软组织慢慢坏死，不得不进行清创，随着坏死程度越来越深，连骨头和钢板也裸露在外。

（友情提醒：图片有可能引起不适）

       人体所有的组织必须有动脉供血，否则就会失去营养并缺血坏死，骨头也不例外。再这样下去，后果不堪设想，在主刀医生的帮助下，张先生找到了泰州市人民医院手足外科主任医师孙旭。
     “粉碎性骨折比较麻烦的问题就在于，这些碎骨块虽然被拼到了原来的位置，但很多骨块原来的滋养血管已经中断了，这些骨头就会因缺少血液供应而坏死。”孙医生介绍，“死骨”会导致骨愈合变慢、不愈合，有的可能导致 “骨不连”，导致前功尽弃。
       更令人头疼的是，因为骨折周围的软组织在受伤瞬间吸收大量能量，会慢慢坏死，这些缺血的骨块就会暴露在外面，而这种缺血、失去免疫力、失去皮肤软组织屏障的骨头对于绝大多数细菌来说，就是一块肥沃的土壤，非常适合细菌停留、开垦、繁衍。
     “像张先生这样的皮肤软组织缺损合并骨髓炎、骨外露、内固定材料外露、肌腱外露的情况，往往是轻重不同的各类感染所致。”要想根治感染，就离不开修复创面，需要进行植皮手术。但张先生这样的情况，单纯进行植皮是行不通的。
       结合张先生的病情，孙医生制定了手术方案，术中使用抗生素骨水泥将坏死骨表面隔离，再在上面覆盖血运丰富的肌瓣，然后在肌肉表面进行植皮。
       术后一周，张先生腿部植皮全部顺利成活，两周后顺利拆线，术后四个月骨折部分愈合，已经顺利拆除外固定支架。
       事后，孙医生揭晓了其中的秘诀：“如果直接在骨表面、钢板表面或白花花的肌腱表面植皮，基本都是要坏死的，因为骨头、肌腱、软骨、钢板等都不能为其提供充足的组织液。用自带血液循环的组织来覆盖这些复杂创面，用术语来说，就叫‘皮瓣’。”
       为了确保皮肤组织的鲜活度，孙医生在切取皮瓣的过程中会把给这块“皮瓣”提供血液供应的血管保留下来。更复杂的方法是切取 ‘皮瓣’的同时，把供血的动、静脉分离后一起取下来，然后放到创面上，将动、静脉与创面附近的动静脉进行吻合，在血管接通的一瞬间，这个组织就成活了。
       技术太专业，小编啥也没听懂，但是还是要给救死扶伤的孙医生团队点赞！

【转自泰无聊】