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发表于 2013-8-20 21:53:08
来自: 中国江苏泰州
中国江苏网8月19日讯(记者韩菁通讯员王健生)为进一步加强医德医风建设,规范医务人员合理用药行为,切实减轻患者负担,泰兴市第二人民医院于今年6月1日出台了《关于住院患者合理用药管理办法(暂行)》,由医务科、药剂科、感染管理科及信息科联合组成合理用药监督小组,对全院住院患者用药情况进行督查,各分管院长共同参与考核。合理用药管理办法实施两个月以来,已有医生因不合理用药被处罚。
据泰兴二院院长肖向前介绍,该院每月都会利用信息技术平台对住院病人药品用量(金额)进行排序,列出用药量前十位的十个品种。对前十个品种的医嘱医师进行积分排名,计分方法为:排名第一的计10分,第二的计9分……以此类推,第十的计1分。督查组成员随机抽取积分前十名医师的当月归档病历,每位医师抽取3份,重点检查是否存在超剂量、超适应症、超疗程等不合理用药现象,同时分析联合用药是否规范和病程记录分析是否及时、准确。每月5日前由监督小组成员完成检查工作。检查结果在内网公示,对三份病历均符合规范的医师进行通报表扬并奖励500元,对上述参数违规者每项扣款100元。
6月份根据5月份药品用量排名,进行计分后,抽取了前十名医嘱医师的归档病历共30份(每人3份),其中不合理用药病历20份,合理用药病历10份。不合理率占66.6%。存在超剂量、超疗程、超适应症、联合用药不合理现象。合理用药病历中有1名医师3份病历全部合理。按照相关规定对相关医师进行了奖惩,全部合理的奖励该医师500元,用药不合理的医师进行扣款。
7月份根据6月份药品用量排名,进行计分后,抽取了前十名医嘱医师的归档病历共30份(每人3份),不合理用药现象较上个月有所好转,其中不合理病历15份,合理用药病历15份,不合理率50%,较上月所下降。仍存在超疗程、超剂量、联合用药不合理现象。按照相关规定对相关医师进行了处罚。
自开展此项工作以来,临床不合理用药现象得到有效遏制,患者住院费用逐渐降低,全院药占比有所下降。经统计5月份该院出院病人药占比为53.24%,6月份药占比为50.52%,下降了3个点左右,7月份药占比为49.8%,呈现连续下降趋势。
下一步,该院将结合“规范医疗服务行为,构建和谐医患关系”主题活动、“医德医风专项工作评议”活动,以泰州市卫生局提倡的“阳光用药”监管平台为载体,按照泰兴市人大官新民副主任的“医德医风人民满意、医技能力人民放心”要求,进一步规范合理用药行为,切实减轻患者负担,用实际行动迎接泰兴市人大的医德医风专项评议工作。
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