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[LV.5]常住居民I

发表于 2019-7-11 14:46
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天气一热,很多家长喜欢带孩子去游泳,每年都会有很多孩子在游泳后出现耳痛、耳朵堵塞、听力下降等症状,这很可能是急性中耳炎!!
急性中耳炎是中耳黏膜的急性感染性炎症,好发于婴幼儿,冬春季多见,部分治疗不及时可导致鼓膜穿孔引起患耳流脓及听力下降。
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急性中耳炎的病因:
急性上呼吸道感染时,细菌通过咽鼓管侵入中耳引起感染;
急性传染病,如猩红热、麻疹、百日咳等也可通过咽鼓管入侵中耳引起急性中耳炎;
不正确的擤鼻涕、游泳、跳水,可使致病菌及鼻腔分泌物等逆行进入中耳腔引起感染。洗澡、游泳耳内进入脏水未及时排出引起感染;
婴幼儿的咽鼓管短而宽,并且开口处位置低,如果平卧哺乳,乳汁及胃内容物返流经咽鼓管逆流入中耳引起感染;
鼓膜外伤时,外耳道的致病菌可通过穿孔处直接进入中耳腔引起感染。
中耳炎对幼儿的危害:
中耳炎会引发耳部不适、耳痛,可出现听力下降,严重者可导致耳聋;
幼儿易于出现发热(可以高达40.5℃),恶心,呕吐和腹泻;
鼓膜充血并可膨出,标志不清,光锥移位;
鼓膜自行穿孔后可出现耳部有分泌物流出;
中耳炎严重者的症状可有头痛,突发的重度耳聋,眩晕,寒战、发热。
部分患儿只注意到感冒症状,加之幼儿很难准确表
述自己的不适部位,耳部症状很容易被忽略,直到耳痛严重导致幼儿哭闹,或耳部已经开始流出分泌物才被发现,使得幼儿中耳炎未得到及时发现和治疗。
急性中耳炎检查
1.耳镜检查
鼓膜充血肿胀,如有穿孔,可见脓液从穿孔处溢出,耳后乳突部可有压痛。
2.听力学检查
多为传导性耳聋,严重者可出现混合型耳聋。
3.血象检查
白细胞计数增高,中性粒细胞增加。
如何预防小儿急性中耳炎,注意以下几点:
1. 均衡营养,提高孩子抵抗力;
2. 预防感冒,感冒后应及时治疗;
3. 感冒早期可遵医嘱应用鼻腔减充血剂;
4. 耳道内勿进水,如果进水,及时清理干净;

5. 不要经常挖耳;
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